作者:Shelli Stocks
糖尿病是一種由於血糖升高而引起的全身多系統疾病……
糖尿病是一種由於血糖升高而引起的全身多系統疾病。我們飲食中的碳水化合物被胃、腸消化和吸收後就變成了葡萄糖,在血液中迴圈以供給人體各臟器作功用。多餘的葡萄糖在胰腺分泌的一種物質叫“胰島素”的作用下變成了糖原儲存在肝臟中,待機體需要時再釋放出來,所以正常人的血糖濃度維持在一個穩定的低水平。而糖尿病的病人由於體內分泌的胰島素不足(其病因較為複雜),就不能有效地合成並儲存糖原,其血糖濃度可以長期高於正常範圍,同時其尿中的糖含量也會增高,“糖尿病”因此而得名。
長期高血糖會引起血液的粘稠度升高,從而減緩了血流的速度,這樣就造成了機體各臟器的慢性缺血和缺氧,最後導致這些臟器的損害。所以糖尿病人常常容易發生心肌梗塞、肢端缺血而造成肢體壞死(多發生在腳趾)、肝腎功能不全等等。尤其嚴重的是糖尿病人會加速其白內障的形成(眼內的晶狀體變混濁,引起失明);還會造成眼底的視網膜水腫,滲出和出血(視網膜類似照相機中的底片,當底片受損時,就不能照出清晰的照片了)。晚期則造成視網膜上纖維增生,引起視網膜脫離而嚴重影響視力,甚至失明。
糖尿病在臨床上分兩型,一型多發生在青少年,有遺傳性,由於先天體內胰島素分泌不足所致,一般要靠注射胰島素來控制血糖。二型多見於成年人,一般是體胖,又不運動的中老年人。近代研究已證明糖尿病與人種有關,比方說中國人的發病率就較高;同時長期工作壓力過大也會引起糖尿病等等。這類糖尿病可用控制飲食,加強鍛煉,結合藥物來治療。
由於糖尿病早期症狀不明顯,有不少病人是在發生了眼部併發症 (視物模糊)到眼科去檢查時才發現有糖尿病的。而一般病程至少在5年以上才會出現眼部的改變。所以中老年人應該每兩年檢查一次血液生物化學,包括血糖。如果體重過重,運動很少,多食多飲又多尿,疲乏無力者,更應該及早檢查。同時很重要的是要定期檢查眼睛,因為眼部的併發症會造成嚴重的視力損傷,而早期發現是可以用控制血糖,加上眼部鐳射等來控制其發展。在澳洲,定期找驗光師檢查眼睛是很有益處的。如果發現了異常改變,他們會及時與眼科醫生聯繫,並轉交到專家那裏盡心醫治的。希望我們人人延年益壽,並有一雙明亮的眼睛!
Shelli Stocks /(來自中國的眼科醫生)/現在黃金海岸眼科中心工作
