作者：呂敢

近年來，青少年心理疾患顯著增多，

近年來，青少年心理疾患顯著增多，其中相當一部分是憂鬱症。憂鬱症是一種“全身性”疾病，包括軀體、情緒、思想和行為均受到影響。憂鬱症的發病率和復發率很高，嚴重威脅健康甚至生命安全，故而預防憂鬱症是值得重視的課題。

憂鬱症是神經官能症的一個症狀，它是由於用腦過度，精神緊張，壓力加大，體力勞累等所引起的一種機體功能失調所引起的疾病。它包含了失眠症、焦慮症、疑病症、恐懼症、強迫症、神經衰弱、神經性嘔吐等多種病症。據調查發現，在13-18歲的青少年中，每5人就有1人發生憂鬱症；19-24歲大學生中，每4人有1人。

青少年憂鬱症的形成原因

憂鬱可能由下列因素造成：生活緊張、人際關係的壓力、胃不舒服、頭痛、營養不足、飲食不良、糖、單核白血球增多症、甲狀腺疾病、子宮內膜炎（與婦女憂鬱症有關）、任何嚴重的身體傷害、過敏症。憂鬱症起因於腦部管制情緒的區域受擾亂。

憂鬱症也與人的性格有密切聯繫，其性格特徵一般為內向、孤僻，多愁善感和依賴性強等。憂鬱症對人的危害是很大的，它會徹底改變人對世界以及人際關係的認識，患憂鬱症的甚至會以自殺來結束自己的生命。

青少年憂鬱症的表現

研究發現，青少年憂鬱症通常有如下一些常見表現：飲食失調、睡眠困擾、過度自責、注意力減退、坐立不安、動作變慢和無以名狀的哭泣，等等，此外，身體的不適，例如：頭痛、下腹部疼痛等可能是憂鬱的症狀，其他的困擾行為，如行為問題、攻擊性、多動等，青少年的酗酒及其他會改變情緒的藥物濫用，也是憂鬱症狀的一種。

憂鬱症的病程

根據美國的統計資料，憂鬱症好發於女性，終生盛行率高達15%。初期的憂鬱症患者，未接受治療的憂鬱期約6-13個月會緩解，但約有11-17%的憂鬱症病人會以自殺終結其一生，如果再加上酗酒或嗑藥，尤其更為必然，而且憂鬱症容易有慢性化與復發的傾向，所以，憂鬱症的防治工作，在美、澳等地區，已經是屬於國家級的作為。

憂鬱症的治療

對青少年憂鬱症的治療，應以抗憂鬱藥物與心理治療並重為原則，單純靠藥物或靠心理諮詢都是不正確的。當藥物治療緩解並改善了病情後，再配合心理治療；會使患者認識本病，改變認知，完善人格，增強應對壓力和挫折的能力與信心。只有這樣，才能達到治癒的目的。

怎樣預防憂鬱症？

1．社會、家庭關心和支持。儘量減少工作壓力、改善人際關係緊張、解決家庭矛盾。患有軀體疾病等因素時出現擔心、焦慮、無助，以致發生憂鬱苦悶悲觀情緒。對於這類病人應引導患者談出致病因素，內心的苦悶，同時與家屬共同鼓勵患者正確認識，去應付所遇到的心理社會與危機。對於雙相憂鬱症而言，其家庭和社會的支持對預防復發也有非常積極的作用，應徵得患者家屬和所有單位的合作，盡可能為病人解決工作或生活存在的實際困難與問題，儘量為其創造輕鬆愉快的環境，解除或減輕心理負擔或壓力。

2．藥物的維持治療。抗憂鬱藥物的維持治療對預防憂鬱症的復發起很大作用，尤其是雙相的憂鬱症，復發率在40％以上。一般說來，首次發作的維持治療應在3—6個月，而復發的尤其是2年內復發的病人，應維持服藥在2年以上，多次復發者甚至要終身服藥。對雙相即憂鬱與躁鬱交替發作患者，可選擇碳酸鋰及抗痙藥物合併使用。

3．伴有軀體疾病的憂鬱症患者，應讓專科醫生認真鑒別軀體與憂鬱的關係，除需同時治療外，還應分清主次，使治療更有針對性，讓患者更快地康復。

作者來自中國  現居悉尼