作者：呂敢

踝關節扭傷又稱“踝縫傷筋”，

    踝關節扭傷又稱“踝縫傷筋”，是全身關節扭傷中最常見的一種傷筋病症。症狀表現為踝關節周圍腫脹、疼痛、行走障礙、皮下瘀斑等。人們生活、工作中經常會遇到的問題，一般多出現在運動的時候，會導致踝關節疼痛以及限制其活動。下面來作簡要介紹，以便有針對性的進行預防，保護我們的踝關節健康。

踝關節損傷的原因

    踝關節損傷主要是在生理機能及心理上準備不足情況下，在運動或由從高處墜落，或在不平的路面上行走、跳躍，或下樓梯時踩空等，使足踝突然翻轉所致。其他多種情況時因運動準備不足而造成踝關節肌肉、關節、韌帶的損傷。還可因肌肉猛烈收縮，也可造成踝關節肌肉、韌帶組織拉傷、關節錯位及其局部骨裂和骨折。還可因身體處於疲勞狀態，致使運動者或走路時注意力不集中導致損傷出現。

    所以在進行運動訓練前要做好各種準備，訓練時要集中精神，防止由於失誤導致踝關節損傷的發生，總之要預防踝關節損傷的發生。

    在青少年健美操運動訓練中，運動設備及其場地準備不足，訓練計劃不健全，動作靈活性和自我保護意識不強，缺乏科學鍛煉身體的方法等。因此運動前對場地設施要進行檢查，使之符合安全要求，還應加強運動員的自我保護意識，注重踝關節的訓練，發揮其運動能力和應變能力，以增強踝關節抗損傷的能力，避免踝關節損傷。

    當青少年健美操運動員做高難度動作時，踝關節承受過度負荷，極易引起損傷。由此可見，加強踝關節薄弱環節的功能訓練是預防踝關節的基礎。

    踝關節長時間處於過度緊張狀態，當腳承受不正常持久性和重複性練習，以及不能適應某些高難度動作的訓練時，踝關節容易發生過度性損傷。

踝關節扭傷的康復注意要點

    踝關節扭傷是一種最常見的運動損傷，也是關節扭傷中發病率最高的一種，輕者因過度牽拉使周圍韌帶部分損傷，嚴重者可引起韌帶完全斷裂，甚至外踝撕脫性骨折、軟骨面損傷等傷病。

    踝關節扭傷時，應注意以下四個方面：

    1、應該馬上休息，停止運動，不要讓受傷的關節再負重了;

    2、趕快找冰塊冰敷，沒有冰塊找冰棍，或其它冰凍的東西也可。冰敷可以幫助減少疼痛和腫脹，每次冰敷15到20分鐘。如果開始一兩天疼痛和腫脹明顯，可以每天冰敷3-4次。

    3、冰敷結束後，局部用棉花、繃帶加壓包紮，這樣可以減少出血、淤血。繃帶的鬆緊度要適中，以感覺到有壓力但又不會讓末端發麻或缺血為宜。

    4、把患肢抬高，目的是減少腫脹，促進血液回流。隨後，要到醫院就診。同時，踝關節扭傷後，也是需要進行功能鍛煉的。

    如果踝關節扭傷後，沒有韌帶完全性斷裂，沒有撕脫骨折，腫脹疼痛減輕後，就應該及早進行功能鍛煉。早期功能鍛煉需採用被動方法，如在關節活動範圍內做被動屈​​伸、旋轉、牽拉。如結合按摩效果更好，這樣可以較好地減輕和松解粘連;後期功能鍛煉以主動進行關節的屈伸、旋轉功能活動為主。

    踝關節的被動伸展性抗阻功能訓練方法，在預防踝關節的運動創傷、提高踝關節的運動能力方面提供了一種新的訓練方法，在實踐中有效。具體方法如下：

    在患者主動做踝關節屈、伸、旋轉活動時，助手在踝關節上施加一定強度的阻力，以提高踝關節功能訓練的效果。訓練中的抗阻力度要逐漸加大，方向要有變化，強度和量要注意循序漸進，慢慢增加，以不引起踝關節腫脹或突然疼痛加重為宜。

    當症狀好轉後，應進行適當的力量練習，以使癒合的韌帶重新恢復彈性和完全恢復功能。功能鍛煉是後期治療中很關鍵的一環，傷病未痊癒時，切忌匆忙中斷，因為這樣很容易轉為陳舊性韌帶損傷，長期積累後還會出現粘連、增生、鈣化、關節韌帶鬆弛等並發症，給患者帶來長期的痛苦。踝關節扭傷會給我們帶來很大的痛苦，更是影響著正常活動，因此大家一定多加註意，避免踝關節扭傷的發生，一旦發生了踝關節扭傷就要及時進行處理，同時做好康復鍛煉，避免運動過度，爭取早日康復。

作者來自中國現居悉尼